Справочник заболеваний
Заболевание — это состояние, при котором функции организма нарушены. Получите информацию об основных заболеваниях, их симптомах, диагностике и методах лечения, а также о мерах профилактики, помогающих сохранить Ваше здоровье!

Полезные статьи

Полезные жиры: ТОП‑10 продуктов, которые стоит включить в рацион

Полезные жиры: ТОП‑10 продуктов, которые стоит включить в рацион

Вся правда о вейпах

Вся правда о вейпах

Чем болел Федор Шаляпин?

Чем болел Федор Шаляпин?

Зависимость от алкоголя и других психоактивных веществ: как групповая терапия помогает на пути восстановления

Зависимость от алкоголя и других психоактивных веществ: как групповая терапия помогает на пути восстановления

Почему будущим мамам важно проходить скрининги и следить за уровнем сахара

Почему будущим мамам важно проходить скрининги и следить за уровнем сахара

Что такое «синдром талого снега» и как он связан с кожей

Что такое «синдром талого снега» и как он связан с кожей

Здоровое питание — фундамент долголетия

Здоровое питание — фундамент долголетия

Март — месяц внимания к здоровью: День борьбы с ожирением

Март — месяц внимания к здоровью: День борьбы с ожирением

Пороки сердца

Пороки сердца

Эпилептический приступ: как оказать помощь

Эпилептический приступ: как оказать помощь

Профилактика ишемической болезни сердца

Профилактика ишемической болезни сердца

Павел Басинский: «Философ должен жить с ясным умом»

Павел Басинский: «Философ должен жить с ясным умом»

Рустам Набиев: «Человек — главный проект в своей жизни, и нужно сделать все, чтобы он реализовался»

Рустам Набиев: «Человек — главный проект в своей жизни, и нужно сделать все, чтобы он реализовался»

Мучительная болезнь Ивана Тургенева

Мучительная болезнь Ивана Тургенева

Сергей Рахманинов и меланома

Сергей Рахманинов и меланома

Михаил Глинка: загадочная болезнь и смерть

Михаил Глинка: загадочная болезнь и смерть

Фатальные болезни Дмитрия Шостаковича

Фатальные болезни Дмитрия Шостаковича

От чего умер Михаил Булгаков?

От чего умер Михаил Булгаков?

Пневмония или заворот кишок? Последний диагноз Ивана Андреевича Крылова

Пневмония или заворот кишок? Последний диагноз Ивана Андреевича Крылова

Дмитрий Иванович Менделеев: болезнь и смерть великого ученого

Дмитрий Иванович Менделеев: болезнь и смерть великого ученого

Что подорвало здоровье Александра Блока?

Что подорвало здоровье Александра Блока?

10 мифов об АКДС

10 мифов об АКДС

Как защититься от клещевого энцефалита

Как защититься от клещевого энцефалита

Кариес молочных зубов: всегда ли надо лечить?

Кариес молочных зубов: всегда ли надо лечить?

5 основных ошибок при уходе за зубами

5 основных ошибок при уходе за зубами

Правила безопасности при приеме кроворазжижающих препаратов

Правила безопасности при приеме кроворазжижающих препаратов

В чем разница между вирусной и бактериальной инфекцией: причины и лечение

В чем разница между вирусной и бактериальной инфекцией: причины и лечение

В каких случаях головная боль — это опасно?

В каких случаях головная боль — это опасно?

Как пережить стресс при выходе на пенсию: путь к новой жизни

Как пережить стресс при выходе на пенсию: путь к новой жизни

Гипертония: почему важно «пить таблетки» всю жизнь?

Гипертония: почему важно «пить таблетки» всю жизнь?

Рак желудка и пищевода: почему важно проходить диспансеризацию

Рак желудка и пищевода: почему важно проходить диспансеризацию

Факты и мифы о путях передачи ВИЧ-инфекции

Факты и мифы о путях передачи ВИЧ-инфекции

Правда и мифы о раке

Правда и мифы о раке

Алкоголь после тренировки: почему это плохая идея

Алкоголь после тренировки: почему это плохая идея

Опасные мифы о наркотиках

Опасные мифы о наркотиках

Праздник без алкоголя: как сохранить здоровье и настроение

Праздник без алкоголя: как сохранить здоровье и настроение

Беременность и алкоголь: почему даже один бокал не вариант

Беременность и алкоголь: почему даже один бокал не вариант

Светлана Светикова: «Самое важное для здоровья — спорт, питание и любовь к себе»

Светлана Светикова: «Самое важное для здоровья — спорт, питание и любовь к себе»

Осложнения при ОРВИ: почему они возникают?

Осложнения при ОРВИ: почему они возникают?

Статины: мифы и реальность. Кому, когда и сколько пить таблетки?

Статины: мифы и реальность. Кому, когда и сколько пить таблетки?

Что такое диспансерное наблюдение?

Что такое диспансерное наблюдение?

Диспансеризация-2025: ключевые особенности

Диспансеризация-2025: ключевые особенности

Грипп или ОРВИ: в чем разница?

Грипп или ОРВИ: в чем разница?

Подростковая агрессия: чем вызвана и как с ней справиться

Подростковая агрессия: чем вызвана и как с ней справиться

Денис Драгунский: «Мне невероятно повезло  —  стать литературным героем»

Денис Драгунский: «Мне невероятно повезло — стать литературным героем»

Мифы об ангине

Мифы об ангине

Связь предиабета и лишнего веса: как килограммы влияют на глюкозу крови

Связь предиабета и лишнего веса: как килограммы влияют на глюкозу крови

Предиабет: что это и почему важно заметить его вовремя

Предиабет: что это и почему важно заметить его вовремя

Физическая активность и уровень глюкозы крови: простые шаги для профилактики диабета

Физическая активность и уровень глюкозы крови: простые шаги для профилактики диабета

Предиабет у женщин и мужчин: есть ли различия?

Предиабет у женщин и мужчин: есть ли различия?

Почему стресс и недосып повышают риск диабета?

Почему стресс и недосып повышают риск диабета?

План действий при предиабете: пошаговое руководство для пациента

План действий при предиабете: пошаговое руководство для пациента

10 правил питания при предиабете

10 правил питания при предиабете

Можно ли обратить предиабет вспять? Современные ответы врачей

Можно ли обратить предиабет вспять? Современные ответы врачей

Образ жизни при предиабете — какие привычки работают

Образ жизни при предиабете — какие привычки работают

Как заподозрить и диагностировать предиабет

Как заподозрить и диагностировать предиабет

Внесезонная проблема: почему борьба с ожирением актуальна круглый год

Внесезонная проблема: почему борьба с ожирением актуальна круглый год

Мифы о питании и пищевом поведении детей

Мифы о питании и пищевом поведении детей

Профилактические медицинские медосмотры несовершеннолетних в 2025 году: новые правила

Профилактические медицинские медосмотры несовершеннолетних в 2025 году: новые правила

Детское ожирение: как предотвратить проблему и сохранить здоровье ребенка

Детское ожирение: как предотвратить проблему и сохранить здоровье ребенка

Челлендж «Месяц без алкоголя»

Челлендж «Месяц без алкоголя»

Физическая активность для подростков: почему важно вести активный образ жизни с раннего возраста

Физическая активность для подростков: почему важно вести активный образ жизни с раннего возраста

Детское ожирение: мифы и реальность

Детское ожирение: мифы и реальность

Почему бросить курить никогда не поздно

Почему бросить курить никогда не поздно

Основные причины частых ночных пробуждений

Основные причины частых ночных пробуждений

Запись на прием к врачу: удобно, быстро и без очередей

Запись на прием к врачу: удобно, быстро и без очередей

Гестационный сахарный диабет у беременных

Гестационный сахарный диабет у беременных

Как гаджеты влияют на сон

Как гаджеты влияют на сон

Первый раз в первый класс. Первые шаги в обучении: как поддержать юного ученика

Первый раз в первый класс. Первые шаги в обучении: как поддержать юного ученика

Правило 10 000 шагов в день

Правило 10 000 шагов в день

Что нужно есть, чтобы крепко спать

Что нужно есть, чтобы крепко спать

Детское ожирение: есть ли у вашего ребенка лишний вес

Детское ожирение: есть ли у вашего ребенка лишний вес

Льготное лекарственное обеспечение: кто и как может получить бесплатные лекарства

Льготное лекарственное обеспечение: кто и как может получить бесплатные лекарства

«Не содержит глютена»: питание при целиакии

«Не содержит глютена»: питание при целиакии

Яблоки — это суперфуд, здоровый перекус и природный антиоксидант!

Яблоки — это суперфуд, здоровый перекус и природный антиоксидант!

Как приготовить полезные блины

Как приготовить полезные блины

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников

Курение и потребление электронных сигарет и репродуктивное здоровье женщин

Курение и потребление электронных сигарет и репродуктивное здоровье женщин

Курение и потребление электронных сигарет в 2 раза повышает риск развития эректильной дисфункции

Курение и потребление электронных сигарет в 2 раза повышает риск развития эректильной дисфункции

Курение и потребление электронных сигарет повышает риск мужского бесплодия

Курение и потребление электронных сигарет повышает риск мужского бесплодия

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия

Жизнь на паузе? Менопауза как естественный процесс

Жизнь на паузе? Менопауза как естественный процесс

Как музыка влияет на занятия спортом?

Как музыка влияет на занятия спортом?

Зарядка в офисе: новый комплекс

Зарядка в офисе: новый комплекс

Готов к труду и обороне?

Готов к труду и обороне?

Расслабляемся на рабочем месте

Расслабляемся на рабочем месте

Упражнения для здоровой спины: урок седьмой

Упражнения для здоровой спины: урок седьмой

Упражнения для здоровой спины: урок шестой

Упражнения для здоровой спины: урок шестой

Упражнения для здоровой спины: урок пятый

Упражнения для здоровой спины: урок пятый

Упражнения для здоровой спины: урок четвертый

Упражнения для здоровой спины: урок четвертый

Упражнения для здоровой спины: урок третий

Упражнения для здоровой спины: урок третий

Упражнения для здоровой спины: урок второй

Упражнения для здоровой спины: урок второй

Упражнения для здоровой спины: урок первый

Упражнения для здоровой спины: урок первый

Упражнения для шеи: урок третий

Упражнения для шеи: урок третий

Упражнения для шеи: урок второй

Упражнения для шеи: урок второй

Упражнения для шеи: урок первый

Упражнения для шеи: урок первый

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем силу

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем силу

Утренняя гимнастика для женщин

Утренняя гимнастика для женщин

Мифы о зарядке

Мифы о зарядке

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ


Общее описание заболевания

Язвенная болезнь (ЯБ) — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, ведущим проявлением которого служит образование дефекта (язвы) в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки.



Факторы риска

  • Инфицирование Helicobacter pylori (H. pylori)
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
  • Генетическая предрасположенность
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Нерациональное питание (острая, соленая, грубая пища)
  • Нервное и физическое перенапряжение, частые стрессы
  • Группа крови O (I)


Самые распространенные симптомы

  • Боли в подложечной области, иррадирующие в левую половину грудной клетки, левую лопатку, грудной или поясничный отдел позвоночника
  • Боли проходят после приема антисекреторных и антацидных препаратов
  • При язвах кардиального и субкардиального отделов желудка боли возникают сразу после приема пищи
  • При язвах тела желудка боли возникают через полчаса-час после еды
  • При язвах пилорического канала и луковицы ДПК боли поздние (через 2–3 часа после еды), «голодные» боли, возникающие натощак и проходящие после приема пищи, ночные боли
  • При обострении ЯБ встречаются отрыжка кислым, тошнота, запоры


Патогенез

Согласно современным представлениям, патогенез ЯБ в общем виде сводится к нарушению равновесия между факторами кислотно-пептической агрессии желудочного содержимого и элементами защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.


Агрессивное звено язвообразования включает:


  • увеличение массы обкладочных клеток (часто наследственно обусловленное);
  • гиперпродукцию гастрина;
  • нарушение нервной и гуморальной регуляции желудочного кислотовыделения;
  • повышение выработки пепсиногена и пепсина;
  • нарушение гастродуоденальной моторики;
  • обсеменение слизистой оболочки желудка микроорганизмами H.pylori.


Ослабление защитных свойств слизистой оболочки возникает в результате:


  • снижения выработки и нарушения качественного состава желудочной слизи;
  • уменьшения секреции бикарбонатов;
  • снижения регенераторной активности эпителиальных клеток;
  • ухудшения кровоснабжения слизистой оболочки желудка;
  • уменьшения содержания простагландинов в стенке желудка.



Классификация

Общепринятой классификации ЯБ не существует. В зависимости от наличия или отсутствия инфекции Н. pylori выделяют ЯБ, ассоциированную и не ассоциированную с инфекцией Н. pylori. Кроме того, различают ЯБ как самостоятельное заболевание (эссенциальная язвенная болезнь) и симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (лекарственные, «стрессовые», при эндокринной патологии, при других хронических заболеваниях внутренних органов), которые возникают на фоне других заболеваний и по механизмам своего развития связаны с особыми этиологическими и патогенетическими факторами.


В зависимости от локализации выделяют язвы желудка (кардиального и субкардиального отделов, тела желудка, антрального отдела, пилорического канала), язвы двенадцатиперстной кишки (луковицы, постбульбарного отдела), а также сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.


По числу язвенных поражений различают одиночные и множественные язвы, а в зависимости от размеров язвенного дефекта — язвы малых (до 0,5 см в диаметре), средних (0,6–1,9 см в диаметре) размеров, а также большие (2,0–3,0 см в диаметре) и гигантские (свыше 3,0 см в диаметре) язвы.



Осложнения

  • Кровотечение
  • Перфорация и пенетрация язвы
  • Формирование рубцово-язвенного стеноза привратника
  • Малигнизация язвы желудка


Диагностика

Для своевременной диагностики заболевания необходимо провести сбор жалоб и анамнеза пациента, который проводит врач во время приема. В случае, если пациент самостоятельно обратился к врачу, то рекомендуется, чтобы он дополнительно рассказал, какие симптомы в какое время возникают, как долго длятся и что помогает им исчезнуть.


После беседы с пациентом врач проводит физикальный осмотр, после чего может назначить дополнительные обследования.


При объективном исследовании в период обострения выявляется болезненность в эпигастральной области при пальпации, может быть умеренная резистентность мышц передней брюшной стенки и обнаруживаться локальная перкуторная болезненность в этой же области (симптом Менделя).


Ниже рассмотрены основные исследования, которые могут быть назначены врачом в рамках обследования пациента для диагностики ЯБ.


  • Общий анализ крови: проводится с целью исключения анемии как следствия скрытых язвенных кровотечений.
  • Анализ кала на скрытую кровь: с целью исключения скрытых язвенных кровотечений.
  • Определение уровня гастрина сыворотки крови: c целью исключения синдрома Золлингера-Эллисона.
  • Эзофагогастродуоденоскопия: эндоскопическое исследование подтверждает наличие язвенного дефекта, уточняет его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки, нарушения гастродуоденальной моторики.
  • Биопсия с последующим гистологическим исследованием: позволяет исключить злокачественный характер язвенного поражения желудка, а также выявить H. pylori.


Лечение

Консервативное лечение


Лечение ЯБ должно быть комплексным и включать помимо медикаментозной терапии проведение широкого круга мероприятий: диетическое питание, прекращение курения и злоупотребления алкоголем, отказ от приема препаратов, обладающих ульцерогенным действием, нормализацию режима труда и отдыха, санаторно-курортное лечение.


Пациентам с обострением ЯБ с целью достижения заживления язв рекомендуется проведение антисекреторной терапии ингибиторами протонного насоса в течение 4–6 недель. Продолжительность лечения определяется результатами эндоскопического контроля, который проводится с интервалами 2–4 недели.


Всем пациентам с ЯБ с положительными результатами тестирования на инфекцию H. рylori с целью профилактики последующих рецидивов ЯБ рекомендуется проведение эрадикационной терапии.



Хирургическое лечение


Абсолютные показания к хирургическому лечению:


  • Перфорация язвы
  • Профузное язвенное кровотечение (при неэффективности консервативных мероприятий и эндоскопического гемостаза)
  • Органический пилоробульбарный и/или постбульбарный рубцово-язвенный стеноз с нарушением эвакуации из желудка
  • Обоснованные подозрения на малигнизацию желудочной язвы


Профилактика

Пациентам с ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии для ее поддержания рекомендуется санаторно-курортное лечение в санаторно-курортных организациях климатической зоны проживания пациента. 

Санаторно-курортное лечение проводится в санаториях Дорохово, Ессентуки, Железноводск и др. и включает в себя грязе- и торфо- лечение, хвойно-морские ванны, питье щелочных минеральных вод.



Когда стоит обратиться к врачу


Если вы стали замечать хотя бы один из следующих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:


  • боли в подложечной области или ощущение тяжести/раннего насыщения после еды, возникшие впервые, плохо поддающиеся купированию антисекреторными препаратами;
  • изжога;
  • появление любого из описанных выше симптомов в ночное время;
  • немотивированное снижение массы тела;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, ощущение усиленного сердцебиения, плохая переносимость ранее привычной физической нагрузки;
  • черная окраска кала.

В случае, если у вас имеется заболевание, но вы ощущаете нарастание симптомов или ухудшение самочувствия, то рекомендуется внепланово посетить своего лечащего врача, предварительно записав все изменения состояния здоровья.


 язвенная болезнь.jpg











Используйте вашу учетную запись VKontakte для входа на сайт.