Будьте в курсе последних новостей

Последние новости о современных подходах к здоровому образу жизни, актуальные сообщения от экспертов российского здравоохранения, результаты исследований и интересные материалы на актуальные темы.
Как заподозрить и диагностировать предиабет

Как заподозрить и диагностировать предиабет

Предиабет — это состояние, когда обмен углеводов в организме нарушен, но уровень глюкозы еще не достиг уровня сахарного диабета. Крайне важно вовремя выявить данное заболевание, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа и связанных осложнений.
 
Кто находится в зоне риска?
 

К группе риска развития нарушений углеводного обмена относятся лица, у которых имеются один или несколько из следующих факторов:


  • возраст старше 45 лет;
  • наличие избыточной массы тела (индекс массы тела 25–30 кг/м²) или ожирения (индекс массы тела ≥30 кг/м²);
  • абдоминальное ожирение (окружность талии ≥94 см у мужчин и ≥80 см у женщин);
  • низкий уровень физической активности;
  • предшествующие состояния: гестационный диабет при беременности, рождение ребенка с большой массой тела;
  • высокое артериальное давление и наличие других сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нарушения липидного обмена (дислипидемия) — высокий уровень холестерина, триглицеридов, ЛПНП;
  • сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников.

Как рассчитать риск предиабета?
 

FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score) — шкала/опросник, разработанная в Финляндии, используется для оценки 10-летнего риска развития сахарного диабета 2 типа, а также для выявления людей с возможными нарушениями обмена глюкозы (в том числе предиабета).

Включает вопросы о: возрасте, массе тела / индексе массы тела, окружности талии, уровне физической активности, частоте потребления овощей, наличии гипертонии / ее лечения, наличии случаев повышения глюкозы в прошлом, семейном анамнезе по диабету и др.

Результаты показывают, что люди с баллами по FINDRISC ≥ 12 имеют значительно повышенный риск нарушений глюкозного обмена (в том числе предиабета) и высокий риск сердечно-сосудистых событий.


Как диагностировать предиабет? 
 

Установить диагноз предиабета можно по результатам лабораторных исследований:


  • Глюкоза плазмы натощак — кровь после ночного голодания (значения, соответствующие предиабету, — 6,1–6,9 ммоль/л).
  • ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест) — измерение уровня глюкозы через 2 часа после приема 75 г глюкозы (значения, соответствующие предиабету, — 7,8–11,0 ммоль/л).
  • HbA1c (гликированный гемоглобин) — дает оценку среднего уровня сахара за последние 2–3 месяца (при уровне 6,0–6,4% имеется высокий риск диабета и предиабета).

Кому нужен скрининг на предиабет?
 
  • Любому человеку с избыточной массой тела и как минимум одним из факторов риска, перечисленных выше.
  • Любому человеку с высоким риском нарушений углеводного обмена, рассчитанному по опроснику FINDRISK.
  • Лицам возрастной группы старше 45 лет, даже при нормальной массе тела и отсутствии факторов риска предиабета.

Как часто проводится обследование?  
 
  • Скрининг проводится при обращении на диспансеризацию / при профилактических медицинских осмотрах с частотой согласно порядку проведения данных мероприятий.
  • Вне диспансеризации скрининг рекомендовано проводить не реже 1 раза в 3 года.
  • Если выявлен предиабет, пациенту необходимо встать на диспансерный учет к терапевту участковому. В рамках диспансерного наблюдения лабораторные обследования проводятся минимум 1 раз в год, по показаниям — чаще.

Источники литературы

1.      Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. — 11-й выпуск. — М.; 2023. doi: https://doi.org/10.14341/DM13042

Драпкина О. М., Мокрышева Н. Г., Шестакова М. В. и соавт. Диспансерное наблюдение пациентов с предиабетом врачом-терапевтом в первичном звене здравоохранения. Методические рекомендации (издание 2). — М.: РОПНИЗ, 2024. — 36 с.

 

Полезные статьи

Что такое «синдром талого снега» и как он связан с кожей

Что такое «синдром талого снега» и как он связан с кожей

Здоровое питание — фундамент долголетия

Здоровое питание — фундамент долголетия

Март — месяц внимания к здоровью: День борьбы с ожирением

Март — месяц внимания к здоровью: День борьбы с ожирением

Пороки сердца

Пороки сердца

Павел Басинский: «Философ должен жить с ясным умом»

Павел Басинский: «Философ должен жить с ясным умом»

Рустам Набиев: «Человек — главный проект в своей жизни, и нужно сделать все, чтобы он реализовался»

Рустам Набиев: «Человек — главный проект в своей жизни, и нужно сделать все, чтобы он реализовался»

Мучительная болезнь Ивана Тургенева

Мучительная болезнь Ивана Тургенева

Михаил Глинка: загадочная болезнь и смерть

Михаил Глинка: загадочная болезнь и смерть

Фатальные болезни Дмитрия Шостаковича

Фатальные болезни Дмитрия Шостаковича

От чего умер Михаил Булгаков?

От чего умер Михаил Булгаков?

Дмитрий Иванович Менделеев: болезнь и смерть великого ученого

Дмитрий Иванович Менделеев: болезнь и смерть великого ученого

Что подорвало здоровье Александра Блока?

Что подорвало здоровье Александра Блока?

Как защититься от клещевого энцефалита

Как защититься от клещевого энцефалита

Кариес молочных зубов: всегда ли надо лечить?

Кариес молочных зубов: всегда ли надо лечить?

5 основных ошибок при уходе за зубами

5 основных ошибок при уходе за зубами

В чем разница между вирусной и бактериальной инфекцией: причины и лечение

В чем разница между вирусной и бактериальной инфекцией: причины и лечение

Факты и мифы о путях передачи ВИЧ-инфекции

Факты и мифы о путях передачи ВИЧ-инфекции

Алкоголь после тренировки: почему это плохая идея

Алкоголь после тренировки: почему это плохая идея

Праздник без алкоголя: как сохранить здоровье и настроение

Праздник без алкоголя: как сохранить здоровье и настроение

Беременность и алкоголь: почему даже один бокал не вариант

Беременность и алкоголь: почему даже один бокал не вариант

Светлана Светикова: «Самое важное для здоровья — спорт, питание и любовь к себе»

Светлана Светикова: «Самое важное для здоровья — спорт, питание и любовь к себе»

Диспансеризация-2025: ключевые особенности

Диспансеризация-2025: ключевые особенности

Денис Драгунский: «Мне невероятно повезло  —  стать литературным героем»

Денис Драгунский: «Мне невероятно повезло — стать литературным героем»

Мифы об ангине

Мифы об ангине

Связь предиабета и лишнего веса: как килограммы влияют на глюкозу крови

Связь предиабета и лишнего веса: как килограммы влияют на глюкозу крови

Предиабет: что это и почему важно заметить его вовремя

Предиабет: что это и почему важно заметить его вовремя

Физическая активность и уровень глюкозы крови: простые шаги для профилактики диабета

Физическая активность и уровень глюкозы крови: простые шаги для профилактики диабета

Предиабет у женщин и мужчин: есть ли различия?

Предиабет у женщин и мужчин: есть ли различия?

Почему стресс и недосып повышают риск диабета?

Почему стресс и недосып повышают риск диабета?

План действий при предиабете: пошаговое руководство для пациента

План действий при предиабете: пошаговое руководство для пациента

10 правил питания при предиабете

10 правил питания при предиабете

Можно ли обратить предиабет вспять? Современные ответы врачей

Можно ли обратить предиабет вспять? Современные ответы врачей

Образ жизни при предиабете — какие привычки работают

Образ жизни при предиабете — какие привычки работают

Внесезонная проблема: почему борьба с ожирением актуальна круглый год

Внесезонная проблема: почему борьба с ожирением актуальна круглый год

Мифы о питании и пищевом поведении детей

Мифы о питании и пищевом поведении детей

Профилактические медицинские медосмотры несовершеннолетних в 2025 году: новые правила

Профилактические медицинские медосмотры несовершеннолетних в 2025 году: новые правила

Челлендж «Месяц без алкоголя»

Челлендж «Месяц без алкоголя»

Почему бросить курить никогда не поздно

Почему бросить курить никогда не поздно

Основные причины частых ночных пробуждений

Основные причины частых ночных пробуждений

Запись на прием к врачу: удобно, быстро и без очередей

Запись на прием к врачу: удобно, быстро и без очередей

Как гаджеты влияют на сон

Как гаджеты влияют на сон

Первый раз в первый класс. Первые шаги в обучении: как поддержать юного ученика

Первый раз в первый класс. Первые шаги в обучении: как поддержать юного ученика

Что нужно есть, чтобы крепко спать

Что нужно есть, чтобы крепко спать

Детское ожирение: есть ли у вашего ребенка лишний вес

Детское ожирение: есть ли у вашего ребенка лишний вес

Льготное лекарственное обеспечение: кто и как может получить бесплатные лекарства

Льготное лекарственное обеспечение: кто и как может получить бесплатные лекарства

Яблоки — это суперфуд, здоровый перекус и природный антиоксидант!

Яблоки — это суперфуд, здоровый перекус и природный антиоксидант!

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников

Курение и потребление электронных сигарет и репродуктивное здоровье женщин

Курение и потребление электронных сигарет и репродуктивное здоровье женщин

Курение и потребление электронных сигарет в 2 раза повышает риск развития эректильной дисфункции

Курение и потребление электронных сигарет в 2 раза повышает риск развития эректильной дисфункции

Курение и потребление электронных сигарет повышает риск мужского бесплодия

Курение и потребление электронных сигарет повышает риск мужского бесплодия

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия

Жизнь на паузе? Менопауза как естественный процесс

Жизнь на паузе? Менопауза как естественный процесс

Как музыка влияет на занятия спортом?

Как музыка влияет на занятия спортом?

Зарядка в офисе: новый комплекс

Зарядка в офисе: новый комплекс

Расслабляемся на рабочем месте

Расслабляемся на рабочем месте

Упражнения для здоровой спины: урок седьмой

Упражнения для здоровой спины: урок седьмой

Упражнения для здоровой спины: урок шестой

Упражнения для здоровой спины: урок шестой

Упражнения для здоровой спины: урок пятый

Упражнения для здоровой спины: урок пятый

Упражнения для здоровой спины: урок четвертый

Упражнения для здоровой спины: урок четвертый

Упражнения для здоровой спины: урок третий

Упражнения для здоровой спины: урок третий

Упражнения для здоровой спины: урок второй

Упражнения для здоровой спины: урок второй

Упражнения для здоровой спины: урок первый

Упражнения для здоровой спины: урок первый

Упражнения для шеи: урок третий

Упражнения для шеи: урок третий

Упражнения для шеи: урок второй

Упражнения для шеи: урок второй

Упражнения для шеи: урок первый

Упражнения для шеи: урок первый

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем силу

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем силу

Утренняя гимнастика для женщин

Утренняя гимнастика для женщин

Физкультура в старшем возрасте

Физкультура в старшем возрасте

Силовые тренировки для женщин

Силовые тренировки для женщин

Мифы о силовых тренировках для женщин

Мифы о силовых тренировках для женщин

Движение для мужского здоровья

Движение для мужского здоровья

Йога для мужчин

Йога для мужчин

Особенности физической активности при избыточном весе и ожирении

Особенности физической активности при избыточном весе и ожирении

Как сжигаются жиры

Как сжигаются жиры

Активная старость: техника безопасности

Активная старость: техника безопасности

8 упражнений для спины в домашних условиях

8 упражнений для спины в домашних условиях

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем баланс

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем баланс

Способы, которые помогут выработать привычку делать упражнения

Способы, которые помогут выработать привычку делать упражнения

Пульсовые зоны: бережем сердце

Пульсовые зоны: бережем сердце

Как вредные привычки тормозят ваш спортивный прогресс

Как вредные привычки тормозят ваш спортивный прогресс

Нормы пульса для занятий спортом

Нормы пульса для занятий спортом

Движение к здоровью

Движение к здоровью

Летний сезон. Польза ягод для здоровья

Летний сезон. Польза ягод для здоровья

Три суперпродукта для перекуса

Три суперпродукта для перекуса

«Быть в ресурсе». Челлендж здорового питания

«Быть в ресурсе». Челлендж здорового питания

Смузи, гранола и другие популярные блюда

Смузи, гранола и другие популярные блюда

Сельдерей

Сельдерей

Свекла

Свекла

Осваиваем новые крупы: кускус и булгур

Осваиваем новые крупы: кускус и булгур

Сыр: польза и ...

Сыр: польза и ...

Кокосовое молоко

Кокосовое молоко

Замороженные десерты

Замороженные десерты

Бодрый как огурчик

Бодрый как огурчик

Интересные факты об овощах

Интересные факты об овощах

Как отучить ребенка от газировки?

Как отучить ребенка от газировки?

Питание в пожилом возрасте

Питание в пожилом возрасте

Пять главных правил здорового питания для долголетия

Пять главных правил здорового питания для долголетия

Питание женщины 40+. Сохранение здоровья и красоты

Питание женщины 40+. Сохранение здоровья и красоты

Используйте вашу учетную запись VKontakte для входа на сайт.