Справочник заболеваний
Заболевание — это состояние, при котором функции организма нарушены. Получите информацию об основных заболеваниях, их симптомах, диагностике и методах лечения, а также о мерах профилактики, помогающих сохранить Ваше здоровье!

Полезные статьи

Вся правда о вейпах

Вся правда о вейпах

Чем болел Федор Шаляпин?

Чем болел Федор Шаляпин?

Зависимость от алкоголя и других психоактивных веществ: как групповая терапия помогает на пути восстановления

Зависимость от алкоголя и других психоактивных веществ: как групповая терапия помогает на пути восстановления

Почему будущим мамам важно проходить скрининги и следить за уровнем сахара

Почему будущим мамам важно проходить скрининги и следить за уровнем сахара

Что такое «синдром талого снега» и как он связан с кожей

Что такое «синдром талого снега» и как он связан с кожей

Здоровое питание — фундамент долголетия

Здоровое питание — фундамент долголетия

Март — месяц внимания к здоровью: День борьбы с ожирением

Март — месяц внимания к здоровью: День борьбы с ожирением

Пороки сердца

Пороки сердца

Эпилептический приступ: как оказать помощь

Эпилептический приступ: как оказать помощь

Профилактика ишемической болезни сердца

Профилактика ишемической болезни сердца

Павел Басинский: «Философ должен жить с ясным умом»

Павел Басинский: «Философ должен жить с ясным умом»

Рустам Набиев: «Человек — главный проект в своей жизни, и нужно сделать все, чтобы он реализовался»

Рустам Набиев: «Человек — главный проект в своей жизни, и нужно сделать все, чтобы он реализовался»

Мучительная болезнь Ивана Тургенева

Мучительная болезнь Ивана Тургенева

Сергей Рахманинов и меланома

Сергей Рахманинов и меланома

Михаил Глинка: загадочная болезнь и смерть

Михаил Глинка: загадочная болезнь и смерть

Фатальные болезни Дмитрия Шостаковича

Фатальные болезни Дмитрия Шостаковича

От чего умер Михаил Булгаков?

От чего умер Михаил Булгаков?

Пневмония или заворот кишок? Последний диагноз Ивана Андреевича Крылова

Пневмония или заворот кишок? Последний диагноз Ивана Андреевича Крылова

Дмитрий Иванович Менделеев: болезнь и смерть великого ученого

Дмитрий Иванович Менделеев: болезнь и смерть великого ученого

Что подорвало здоровье Александра Блока?

Что подорвало здоровье Александра Блока?

10 мифов об АКДС

10 мифов об АКДС

Как защититься от клещевого энцефалита

Как защититься от клещевого энцефалита

Кариес молочных зубов: всегда ли надо лечить?

Кариес молочных зубов: всегда ли надо лечить?

5 основных ошибок при уходе за зубами

5 основных ошибок при уходе за зубами

Правила безопасности при приеме кроворазжижающих препаратов

Правила безопасности при приеме кроворазжижающих препаратов

В чем разница между вирусной и бактериальной инфекцией: причины и лечение

В чем разница между вирусной и бактериальной инфекцией: причины и лечение

В каких случаях головная боль — это опасно?

В каких случаях головная боль — это опасно?

Как пережить стресс при выходе на пенсию: путь к новой жизни

Как пережить стресс при выходе на пенсию: путь к новой жизни

Гипертония: почему важно «пить таблетки» всю жизнь?

Гипертония: почему важно «пить таблетки» всю жизнь?

Рак желудка и пищевода: почему важно проходить диспансеризацию

Рак желудка и пищевода: почему важно проходить диспансеризацию

Факты и мифы о путях передачи ВИЧ-инфекции

Факты и мифы о путях передачи ВИЧ-инфекции

Правда и мифы о раке

Правда и мифы о раке

Алкоголь после тренировки: почему это плохая идея

Алкоголь после тренировки: почему это плохая идея

Опасные мифы о наркотиках

Опасные мифы о наркотиках

Праздник без алкоголя: как сохранить здоровье и настроение

Праздник без алкоголя: как сохранить здоровье и настроение

Беременность и алкоголь: почему даже один бокал не вариант

Беременность и алкоголь: почему даже один бокал не вариант

Светлана Светикова: «Самое важное для здоровья — спорт, питание и любовь к себе»

Светлана Светикова: «Самое важное для здоровья — спорт, питание и любовь к себе»

Осложнения при ОРВИ: почему они возникают?

Осложнения при ОРВИ: почему они возникают?

Статины: мифы и реальность. Кому, когда и сколько пить таблетки?

Статины: мифы и реальность. Кому, когда и сколько пить таблетки?

Что такое диспансерное наблюдение?

Что такое диспансерное наблюдение?

Диспансеризация-2025: ключевые особенности

Диспансеризация-2025: ключевые особенности

Грипп или ОРВИ: в чем разница?

Грипп или ОРВИ: в чем разница?

Подростковая агрессия: чем вызвана и как с ней справиться

Подростковая агрессия: чем вызвана и как с ней справиться

Денис Драгунский: «Мне невероятно повезло  —  стать литературным героем»

Денис Драгунский: «Мне невероятно повезло — стать литературным героем»

Мифы об ангине

Мифы об ангине

Связь предиабета и лишнего веса: как килограммы влияют на глюкозу крови

Связь предиабета и лишнего веса: как килограммы влияют на глюкозу крови

Предиабет: что это и почему важно заметить его вовремя

Предиабет: что это и почему важно заметить его вовремя

Физическая активность и уровень глюкозы крови: простые шаги для профилактики диабета

Физическая активность и уровень глюкозы крови: простые шаги для профилактики диабета

Предиабет у женщин и мужчин: есть ли различия?

Предиабет у женщин и мужчин: есть ли различия?

Почему стресс и недосып повышают риск диабета?

Почему стресс и недосып повышают риск диабета?

План действий при предиабете: пошаговое руководство для пациента

План действий при предиабете: пошаговое руководство для пациента

10 правил питания при предиабете

10 правил питания при предиабете

Можно ли обратить предиабет вспять? Современные ответы врачей

Можно ли обратить предиабет вспять? Современные ответы врачей

Образ жизни при предиабете — какие привычки работают

Образ жизни при предиабете — какие привычки работают

Как заподозрить и диагностировать предиабет

Как заподозрить и диагностировать предиабет

Внесезонная проблема: почему борьба с ожирением актуальна круглый год

Внесезонная проблема: почему борьба с ожирением актуальна круглый год

Мифы о питании и пищевом поведении детей

Мифы о питании и пищевом поведении детей

Профилактические медицинские медосмотры несовершеннолетних в 2025 году: новые правила

Профилактические медицинские медосмотры несовершеннолетних в 2025 году: новые правила

Детское ожирение: как предотвратить проблему и сохранить здоровье ребенка

Детское ожирение: как предотвратить проблему и сохранить здоровье ребенка

Челлендж «Месяц без алкоголя»

Челлендж «Месяц без алкоголя»

Физическая активность для подростков: почему важно вести активный образ жизни с раннего возраста

Физическая активность для подростков: почему важно вести активный образ жизни с раннего возраста

Детское ожирение: мифы и реальность

Детское ожирение: мифы и реальность

Почему бросить курить никогда не поздно

Почему бросить курить никогда не поздно

Основные причины частых ночных пробуждений

Основные причины частых ночных пробуждений

Запись на прием к врачу: удобно, быстро и без очередей

Запись на прием к врачу: удобно, быстро и без очередей

Гестационный сахарный диабет у беременных

Гестационный сахарный диабет у беременных

Как гаджеты влияют на сон

Как гаджеты влияют на сон

Первый раз в первый класс. Первые шаги в обучении: как поддержать юного ученика

Первый раз в первый класс. Первые шаги в обучении: как поддержать юного ученика

Правило 10 000 шагов в день

Правило 10 000 шагов в день

Что нужно есть, чтобы крепко спать

Что нужно есть, чтобы крепко спать

Детское ожирение: есть ли у вашего ребенка лишний вес

Детское ожирение: есть ли у вашего ребенка лишний вес

Льготное лекарственное обеспечение: кто и как может получить бесплатные лекарства

Льготное лекарственное обеспечение: кто и как может получить бесплатные лекарства

«Не содержит глютена»: питание при целиакии

«Не содержит глютена»: питание при целиакии

Яблоки — это суперфуд, здоровый перекус и природный антиоксидант!

Яблоки — это суперфуд, здоровый перекус и природный антиоксидант!

Как приготовить полезные блины

Как приготовить полезные блины

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников

Курение и потребление электронных сигарет и репродуктивное здоровье женщин

Курение и потребление электронных сигарет и репродуктивное здоровье женщин

Курение и потребление электронных сигарет в 2 раза повышает риск развития эректильной дисфункции

Курение и потребление электронных сигарет в 2 раза повышает риск развития эректильной дисфункции

Курение и потребление электронных сигарет повышает риск мужского бесплодия

Курение и потребление электронных сигарет повышает риск мужского бесплодия

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия

Жизнь на паузе? Менопауза как естественный процесс

Жизнь на паузе? Менопауза как естественный процесс

Как музыка влияет на занятия спортом?

Как музыка влияет на занятия спортом?

Зарядка в офисе: новый комплекс

Зарядка в офисе: новый комплекс

Готов к труду и обороне?

Готов к труду и обороне?

Расслабляемся на рабочем месте

Расслабляемся на рабочем месте

Упражнения для здоровой спины: урок седьмой

Упражнения для здоровой спины: урок седьмой

Упражнения для здоровой спины: урок шестой

Упражнения для здоровой спины: урок шестой

Упражнения для здоровой спины: урок пятый

Упражнения для здоровой спины: урок пятый

Упражнения для здоровой спины: урок четвертый

Упражнения для здоровой спины: урок четвертый

Упражнения для здоровой спины: урок третий

Упражнения для здоровой спины: урок третий

Упражнения для здоровой спины: урок второй

Упражнения для здоровой спины: урок второй

Упражнения для здоровой спины: урок первый

Упражнения для здоровой спины: урок первый

Упражнения для шеи: урок третий

Упражнения для шеи: урок третий

Упражнения для шеи: урок второй

Упражнения для шеи: урок второй

Упражнения для шеи: урок первый

Упражнения для шеи: урок первый

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем силу

Упражнения для людей старшего возраста: развиваем силу

Утренняя гимнастика для женщин

Утренняя гимнастика для женщин

Мифы о зарядке

Мифы о зарядке

Физкультура в старшем возрасте

Физкультура в старшем возрасте

ЦИСТИТ


Общее описание заболевания

Бактериальный цистит или неосложненная инфекция нижних мочевых путей (НИНМП) — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке. Бактериальный цистит относят к неосложненным инфекциям нижних мочевых путей, т. е. у пациентов, чаще женщин, при отсутствии каких-либо нарушений оттока мочи из почек или из мочевого пузыря и без структурных изменений в почках или мочевыводящих путях, а также у пациентов без серьезных сопутствующих заболеваний.


Циститом болеют преимущественно женщины, что связано с анатомофизиологическими и гормональными особенностями их организма. В России ежегодно регистрируют 26–36 млн случаев цистита. В течение жизни острый цистит переносят 20–25% женщин, у каждой третьей из них в течение года возникает рецидив заболевания, а у 10% оно переходит в хроническую рецидивирующую форму.


Цистит чаще всего развивается в возрасте 25–30 лет, а также у женщин старше 55 лет, т. е. после менопаузы. До 60% обращений к урологу связано с острым или рецидивирующим циститом.


Цистит классифицируют по различным признакам.


По этиологии выделяют:

  • инфекционный (бактериальный);
  • неинфекционный (лекарственный, лучевой, токсический, химический, аллергический и др.).


По течению цистит делят на:

  • острый,
  • хронический (рецидивирующий), который подразделяют на фазу обострения и фазу ремиссии.

Выделяют также:

  • первичный (неосложненный) цистит — самостоятельное заболевание, возникающее на фоне условно-нормального пассажа мочи у женщин 18–45 лет без сопутствующих заболеваний,
  • вторичный (осложненный) — т. е. возникающий на фоне нарушения уродинамики и как осложнение другого заболевания: туберкулез, камень, опухоль мочевого пузыря, когда повышен риск отсутствия эффекта от эмпирически назначенной антибактериальной терапии.


Факторы риска


  • Женский пол
  • Половой контакт
  • Применение спермицидов
  • Наличие нового полового партнера
  • Переохлаждение
  • Сахарный диабет
  • Пожилой возраст
  • Дефицит эстрогенов (менопауза)
  • Беременность
  • Постоянный катетер в мочевом пузыре
  • Наличие камней в мочевом пузыре
  • Наличие опухоли мочевого пузыря
  • Пороки развития мочеполовой системы и нарушения уродинамики (включая обструкцию)
  • Инфекция мочевыводящих путей в детстве и у матери


Профилактика

  • Строгое соблюдение гигиены
  • Употребление большого количества жидкости (до 2,5 л жидкости в сутки)
  • Правильный суточный ритм мочеиспусканий, принудительное мочеиспускание и интимная гигиена после полового акта


Симптомы

  • Боли, рези во время мочеиспускания
  • Боли над лоном
  • Неотложные позывы к мочеиспусканию
  • Частые позывы к мочеиспусканию днем и/или ночью
  • Терминальная гематурия (выделение крови в конце акта мочеиспускания)
  • Мочеиспускание малыми порциями при общем удовлетворительном состоянии
  • Субфебрильная температура (от 37 до 38°С)
  • Боли в поясничной области


Диагностика

При физикальном обследовании обращают внимание на болезненность при пальпации в надлобковой области в проекции мочевого пузыря.


При локальном осмотре промежности отмечают наличие или отсутствие высыпаний на слизистой оболочке, кондилом, расположение наружного отверстия уретры по отношению к передней стенке влагалища, наличие зуда, выделений из влагалища и характер выделений (слизистые, гнойные, белые, творожистой консистенции и т. д.).


При бимануальном влагалищном исследовании обращают внимание на состояние мочеиспускательного канала (особенно у пациентов с рецидивирующей инфекцией нижних мочевых путей), болезненную пальпацию шейки мочевого пузыря.


Дневник мочеиспускания заполняется в течение 2-х суток для объективной оценки частоты и объема мочеиспускания.



Лабораторная диагностика:

При осложненном или рецидивирующем (хроническом) цистите рекомендуется выполнение общего (клинического) анализа мочи для выявления признаков воспаления мочевых путей и микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогенны для уточнения возбудителя.


Женщинам с рецидивирующим (хроническим) циститом (при обострениях цистита после полового акта) показано выполнить микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из влагалища на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с целью определения дисбиоза влагалища.


Инструментальные исследования:

Женщинам с рецидивирующим (хроническим) циститом старше 40 лет с факторами риска мочекаменной болезни, интерстициального цистита или рака мочевого пузыря рекомендуется проведение УЗИ мочевого пузыря и цистоскопии.


При рецидивах заболевания или отсутствии эффекта от проводимого лечения возможно проведение урофлоуметрии — измерения скорости потока мочи с определением объема остаточной мочи — для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения.



Основные принципы и подходы к лечению

При остром неосложненном цистите рекомендуется назначение эмпирической антибактериальной терапии в амбулаторных условиях для элиминации возбудителя.


Пациентам с рецидивирующим (хроническим) циститом у женщин в постменопаузе назначают вагинальную эстрогензаместительную терапию для уменьшения выраженности симптомов и улучшения качества жизни.


Пациентам с рецидивирующим (хроническим) циститом возможно назначение фитотерапевтических препаратов.



Последние научные данные по заболеванию

В современной клинической практике наличие резистентных к антимикробным препаратам штаммов бактерий представляет значительную проблему при проведении метафилактики различных инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Недостаточная эффективность антибактериальной терапии обуславливает поиск альтернативных методов лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Одним из таких методов является применение вирулентных бактериальных вирусов (бактериофагов). Обзор публикаций последних лет свидетельствует о значительном увеличении интереса к фаготерапии бактериальных инфекций.

 

 цистит.jpg











Используйте вашу учетную запись VKontakte для входа на сайт.