23 января (5 февраля по новому стилю) 1907 года. Петербург охвачен всеобъемлющим горем. Заснеженные улицы полны народа, большей частью это учащиеся всех возрастов, из разных учебных заведений. Все траурные венки в городе раскуплены. От домовой церкви Св. Георгия, что в Технологическом институте, где проходила панихида, до самого Волкова кладбища студенты и гимназисты, поочередно сменяясь, несут на руках гроб. Возглавляют похоронную процессию студенты-технологи — они держат огромную белую доску с изображением периодической системы... Так Россия прощалась с Дмитрием Ивановичем Менделеевым.

Долгое время считалось, что Дмитрий Иванович скончался за письменным столом над очередной работой. До сих пор доподлинно неизвестно, чем занимался ученый, когда сделал последний вздох, но из диагноза, который вырвал его из жизни, тайны никто никогда не делал.

Хотя Менделеев прожил долгую и очень насыщенную жизнь, похвастать крепким здоровьем он не мог. В молодости у него периодически шла горлом кровь. Доктора, руководствуясь знакомыми симптомами, диагностировали ему запущенную форму чахотки (то есть туберкулез).

Учась в столице, в Главном педагогическом институте, Менделеев был частым посетителем местного лазарета. И на дух не переносил институтского врача Кребеля. Когда у юноши случился очередной приступ, который приковал его к больничной койке, Кребель объявил, что ему уже с нее не подняться.

Но Менделеев поднялся. И блестяще сдал экзамен. В 1855 году Дмитрий Иванович с отличием окончил институт. Ему не терпелось с головой окунуться в науку, но здоровье по-прежнему подводило. Тогда друзья настояли на визите к врачу. Лейб-медик Николай Здекауэр тоже не озвучил оптимистичных прогнозов по поводу возможного выздоровления молодого пациента. Но посоветовал ему пожить на юге. А вместо рецепта выдал рекомендательное письмо к своему коллеге — Николаю Ивановичу Пирогову.

Менделеев к совету модного столичного врача о переезде в теплые края прислушался. Золотой медалист, он имел право сам выбирать место работы. Хотел отправиться в Одессу, но из-за бюрократической ошибки оказался в Крыму. Это был знак судьбы. Ведь именно там трудился военно-полевым хирургом Н. И. Пирогов. И Менделеев после долгих сомнений все-таки обратился к нему со своим «смертельным диагнозом». Только представьте, что пережил молодой человек, когда Николай Иванович после осмотра пообещал ему… долгую жизнь! Оказалось, что под туберкулез маскировался порок сердечного клапана, с которым вполне можно было жить — при соблюдении определенных рекомендаций, которыми Пирогов не преминул снабдить светящегося от счастья пациента. Так молодой ученый избавился от страха смерти и вплотную занялся наукой.

Наступил 1907 год. Несмотря на смерть любимого сына и проблемы со зрением, Дмитрий Иванович продолжал много и упорно трудиться. С 1892 года он был ученым-хранителем Депо образцовых гирь и весов, которое в 1893 году по его инициативе было преобразовано в Главную палату мер и весов (ныне — ВНИИ метрологии им. Д. И. Менделеева). 11 января в заведение должен был нанести визит новый министр торговли и промышленности Дмитрий Философов. Высокопоставленное лицо опаздывало. Дмитрий Иванович ожидал чиновника у входа, а на улице стоял мороз — неудивительно, что пожилой ученый крепко замерз и простудился. Через несколько дней профессор Яновский диагностировал у него крупозное воспаление легких (то есть пневмонию), не поддававшееся лечению, которое к тому же вызвало паралич сердца (сердечную недостаточность). 20 января (2 февраля) великий химик скончался.

Пневмония — это воспалительное заболевание легких, которое может быть вызвано бактериями, вирусами, грибками или другими патогенными микроорганизмами.

Как развивается пневмония:

• инфекция попадает в легкие через дыхательные пути;
• патогены (бактерии, вирусы и др.) начинают размножаться в легочных тканях;
• в ответ на инфекцию развивается воспалительный процесс, что приводит к заполнению альвеол (маленьких воздушных камер в легких) экссудатом (жидкостью, выделяющейся при воспалении) и гноем, что затрудняет газообмен и нарушает работу легких.

Факторы, повышающие риск развития пневмонии:

• ослабленный иммунитет;
• хронические заболевания;
• недавние респираторные инфекции (ОРВИ, грипп);
• курение и злоупотребление алкоголем;
• возраст (люди пожилого возраста более уязвимы);
• нахождение на искусственной вентиляции легких или длительное пребывание в лежачем положении.

Симптомы пневмонии могут включать:

• кашель — может быть сухим или с мокротой, иногда с примесью крови;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• озноб;
• боль в груди, особенно при глубоком вдохе или кашле;
• затрудненное дыхание, одышка;
• общая слабость, утомляемость;
• снижение аппетита;
• иногда — спутанность сознания (особенно у пожилых людей).

При появлении этих симптомов важно своевременно обратиться к врачу для постановки диагноза, который считается установленным при наличии у пациента рентгенологически подтвержденной очаговой инфильтрации легочной ткани и, по крайней мере, двух клинических симптомов и признаков:

• остро возникшая лихорадка в начале заболевания (t 0 > 38,0 °С); 
• кашель с мокротой;
• увеличение числа лейкоцитов в крови > 10х109 /л и назначения лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья.

К сожалению, в 1907 году антибиотиков еще не было. Первый антибиотик — пенициллин — был открыт Александром Флемингом лишь в 1928 году, а в лечении пневмонии их начали широко применять уже в 1940-х годах.

Но в первые десятилетия прошлого века уже было известно, что пневмония у больных с пороками сердца, как у Дмитрия Менделеева, может стать причиной сердечной недостаточности и привести к летальному исходу.

Тем не менее лечение пневмонии было преимущественно направлено на облегчение симптомов и поддержание жизненных сил пациента.

• Важнейшей частью терапии был строгий постельный режим. Пациентам рекомендовалось избегать любой активности и уделять максимум времени отдыху, чтобы организм мог направить все ресурсы на борьбу с болезнью.
• Широко применялись горчичники и банки. Предполагалось, что они способствуют улучшению кровообращения в легких и смягчают проявления пневмонии, хотя современная медицина не подтверждает их эффективность.
• Выписывались противокашлевые средства, содержащие опиаты или другие компоненты для уменьшения кашля и болевых ощущений.
• При ухудшении состояния больного назначалась кислородная терапия. Пациентам обеспечивали подачу кислорода через маски или кислородные палатки, чтобы облегчить дыхание.
• Физиотерапевтические методы включали массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику, направленные на улучшение дыхания и отхождение мокроты.
• Использовалась гидротерапия с применением холодных или горячих обертываний и ванн для стимуляции иммунитета и снижения температуры.
• В арсенале средств были и народные методы: травяные настои, мед, чеснок, горячее молоко — для смягчения кашля и облегчения общего состояния.

Современное лечение пневмонии, осложненной сердечной недостаточностью, предусматривает комплексный подход.

Ключевая задача лечебных мероприятий — купирование воспаления, стимуляция отхождения бронхиального секрета и поддержка функциональности сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозное лечение:

• Антибактериальная терапия в ближайшие сроки от начала заболевания.
• Средства, разжижающие мокроту. Они способствуют более легкому выведению мокроты из бронхов
• Препараты, расширяющие просвет бронхов. Их действие направлено на облегчение дыхания. 
• Мочегонные средства. Они помогают уменьшить отечность и устранить избыток жидкости из организма.
• Лекарства, поддерживающие работу сердца. Они повышают его сократительную способность.

Одновременно с терапией пневмонии проводится коррекция сопутствующих заболеваний.

Немедикаментозное лечение:

Всем пациентам рекомендуется временное ограничение чрезмерной физической нагрузки, потребление жидкости в достаточном объеме, курящим — прекращение курения, физиотерапия.

Лечение легкой формы пневмонии может проводится и дома. Однако при выраженном воспалении или наличии сопутствующих заболеваний необходима госпитализация. Пациентам с хроническими заболеваниями требуется особое внимания и тщательное наблюдение.

Профилактика и диспансерное наблюдение:  

Наиболее эффективными средствами профилактики пневмонии в настоящее время являются вакцины для профилактики пневмококковых инфекций и вакцины для профилактики гриппа. Неспецифические методы профилактики включают отказ от вредных привычек, ведение ЗОЖ, ежегодное прохождение диспансеризации.