Сердце будет в порядке

Вы все абсолютно правильно делаете. Эти меры позволят отодвинуть начало сердечно-сосудистых заболеваний, даже если к ним есть наследственная предрасположенность. Кроме того, если вы продолжите вести здоровый образ жизни, симптомы болезни и ее осложнения будут значительно слабее.

Очевидно, нагрузки вам не вредны. В отношении увеличения – вопрос индивидуальный. С моей точки зрения, избыточные физические нагрузки не нужны, поскольку речь идет об обеспечении минимальной двигательной активности, а не о спортивных рекордах.

Я не считаю, что диспансеризация – бессмысленное мероприятие. Все люди, достигшее 40-летнего возраста, должны проходить диспансеризацию для выявления не только самих заболеваний, но и факторов риска их возникновения. К таким факторам чаще всего относят повышенный уровень холестерина, повышенное артериальное давление, курение и другие. Если вас беспокоят боли в сердце, следует обратиться к терапевту или кардиологу. Специалисты смогут правильно установить причину болевого синдрома. Возникновение болей в сердце в вашем случае не совсем типично для стенокардии, но окончательное заключение без обследования давать нельзя.

Наиболее эффективным способом борьбы с врожденными пороками сердца можно считать только хирургическую коррекцию. Однако не каждый порок сердца ее требует. Существует немало отклонений в развитии сердца, которые ограничивают физические возможности человека, но не ограничивают продолжительность его жизни. Правожелудочковая недостаточность, как правило, развивается на фоне серьезной патологии. Если по каким-то причинам хирурги решили не корректировать этот порок, вам обязательно надо принимать все назначенные медикаменты. Здоровый образ жизни очень важен. В вашем случае нельзя злоупотреблять солью, так как задержка жидкости, которую вызывает избыток соли, усилит нагрузку на правый желудочек. Вам также необходимо следить за весом. Избыточный вес тоже создает лишнюю нагрузку.

Если говорить о вашем нынешнем состоянии, то прямых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у вас практически нет. Даже тип нервной деятельности, который вы описываете как «неврастенический», не является фактором риска. Усиление частоты сердечных сокращений – фактор ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы только в том случае, если заболевания уже развились. Удостоверьтесь в том, что у вас постоянно повышено значение пульса. Чтобы в этом убедиться, сделайте суточный мониторинг ЭКГ. Применение заместительной гормональной терапии сугубо индивидуально. Оно назначается исключительно специалистом-гинекологом. Ведь при гормональной терапии существуют другие риски для здоровья.

Генетические факторы риска имеют значение для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но они менее значимы, чем факторы наследственности или тот же уровень холестерина. Аспирин – препарат, который снижает образование тромбов, но он увеличивает риск кровотечений. Если прямых показаний нет и препарат не назначен врачом, прием аспирина опасен.

Действительно, для 48 лет уровень холестерина высок. В качестве фактора риска у вас выступает ожирение первой степени, которое не сдается под натиском принимаемых вами мер. Если оно сохраняется, значит, меры недостаточны. Стоит обеспокоиться, если вы страдаете абдоминальным ожирением – отложением жира в районе живота. Это отложение жира не только под кожей, но и в брюшной полости – так называемый висцеральный жир. Если получится снизить массу тела и нормализовать объем талии, то и уровень холестерина снизится. Если не получится, надо регулярно проводить обследование состояния сосудов. При появлении атеросклеротических бляшек врач назначит специальные препараты для снижения уровня холестерина.

Внутренний холестерин – это тот холестерин, который синтезируется самим организмом. Примерно 30 процентов этого вещества человек получает с пищей, а 70 процентов синтезируется внутри организма. Чем старше человек, тем более интенсивно у него синтезируется внутренний холестерин, который оказывает наиболее сильное влияние на развитие атеросклеротических процессов. Это вовсе не значит, что не надо ограничивать поступление в организм холестерина с пищей. Даже эти 30 процентов вносят свой вклад в развитие атеросклероза.

Если речь идет о наиболее распространенных болезнях сердца: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда – ограничивать надо так называемые статические нагрузки (поднятие тяжестей и силовые тренировки). Динамические циклические нагрузки – ходьба, занятия на велотренажерах – в такой ситуации даже показаны.

Скорее всего, речь идет о пороке аортального клапана. Эти пороки очень часто остаются невыявленными. Известны случаи, когда люди с подобными заболеваниями становились призерами Олимпийских игр. Вам обязательно нужно проконсультироваться у врача-кардиолога и впредь постоянно у него наблюдаться. Я не рекомендую вам физические нагрузки в большом объеме. Оптимальная нагрузка в вашем случае – 2-4 км в день.

Панические атаки – типичное расстройство нашего времени. Они часто связаны с такими соматическими заболеваниями, как артериальная гипертония. В основе этих заболеваний может лежать одна причина – невротическое расстройство или невроз. Занимаясь лечением только гипертонии, проблему не решить – вам стоит обратиться к психотерапевту.

Во-первых, надо постараться снизить массу тела. Ограничение жирной пищи в данной ситуации не поможет – вам надо сократить количество потребляемой пищи в целом. Примерно в два раза. Во-вторых, постарайтесь больше двигаться, вам необходимо достаточное количество физических нагрузок. Спланируйте свой рабочий график так, чтобы оставалось 30-40 минут на ходьбу. Ходите пешком по лестнице – этого будет достаточно, чтобы увеличить физическую активность. Кроме того, у вас повышен уровень холестерина. Вам следует проконсультироваться по этому поводу у кардиолога и пройти исследование состояния сосудов. Принимать препараты для снижения холестерина можно пожизненно. Их безвредность доказана – в отличие от повышенного уровня холестерина.

Наследственность относится к наиболее значимым факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Причем речь идет о наличии раннего (до 65 лет) развития сердечно-сосудистых заболеваний у родителей, братьев и сестер. Чем раньше развилась у родственников ишемическая болезнь сердца или случился инсульт, тем выше риск болезни сердца у остальных членов семьи.