Политика по борьбе с алкоголизмом в России отразилась на уменьшении смертности

В The Journal of Studies on Alcohol and Drugs опубликовано исследование, изучающее тенденции употребления алкоголя, смертности и их взаимосвязи с мерами по борьбе с алкоголизмом в России в период 1990-2017 гг.

Авторы проанализировали тенденции смертности от всех причин, смертности от алкоголя, ожидаемой продолжительности жизни, общего потребления алкоголя взрослыми на душу населения и их взаимосвязи, а также провели обзор публикаций о политике борьбы с алкоголем с 1990 года. По результатам исследования за анализируемый период наблюдались соразмерные тенденции потребления алкоголя,смертности от всех причин и смертности от конкретных причин. Было обнаружено резкое увеличение приема алкоголя и смертности в 1991-1994 годах и в 1998-2002 годах, а с 2003 года наблюдается постоянное снижение этих показателей. Тенденции в области приема алкоголя тесно связаны с тенденциями важнейшего демографического показателя, характеризующего уровень смертности населения – ожидаемой продолжительности жизни. На эту динамику, по-видимому, влияют экономика и политика в области контроля над алкоголем, которые все чаще применялись в течение периода наблюдения, хотя некоторые меры оставались неопределенными.

Ожидаемая продолжительность жизни (показатель средней продолжительности предстоящей жизни) — важнейший демографический показатель, характеризующий уровень смертности населения. Упрощенно говоря, он обозначает среднее количество лет предстоящей жизни человека, достигшего данного возраста, и является итоговым показателем таблицы смертности.

Авторы пришли к выводам, что сочетание нескольких факторов играет важную роль в объяснении тенденций употребления алкоголя и смертности: общая экономическая ситуация, наличие и стоимость алкоголя, а также изменение характера приема алкоголя. Меры по борьбе с алкоголизмом снизили прием алкоголя и смертность, поскольку они усилили существующие экономические тенденции. С конца 1980-х годов в России наблюдаются значительные колебания показателей смертности взрослого населения, которые, по-видимому, тесно связаны с колебаниями уровней употребления алкоголя взрослыми на душу населения. По данным эпидемиологических исследований было установлено, что прием алкоголя стал одним из основных, если не главным фактором, влияющих на смертность в РФ. За последние 30 лет в России произошло три крупных периода снижения употребления алкоголя и смертности и каждый из этих спадов был беспрецедентным по скорости и резкости падения. Первый период спада был вызван главным образом антиалкогольной кампанией 1985-1987 годов и продолжался только до ее окончания. Второй период спада продолжался с 1995 по 1998 год, а третий начался в 2004 году и, похоже, что продолжается до сих пор. Употребление алкоголя связано со многими категориями заболеваний и травм: более 40 трехзначных кодов из 10-й редакции Международной статистической классификации болезней (МКБ-10; Всемирная организация здравоохранения, 1992 год) полностью связаны с алкоголем, причем наиболее важные причины смерти,такие как рак, травмы, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные и инфекционные заболевания ,частично объясняются алкоголем. Для анализа смертности авторы исследования включили данные о причинах смерти, которые были явно связаны с употреблением алкоголя, такие как алкогольное отравление, алкогольный психоз, хронический алкоголизм, алкогольная болезнь печени, алкогольная кардиомиопатия, алкогольный хронический панкреатит и дегенерация нервной системы вызванная приемом алкоголя. Кроме того, были учтены данные о самоубийствах и убийствах, поскольку колебания этих показателей смертности тесно связаны с употреблением алкоголя в России. Данные по ожидаемой продолжительности жизни с учетом половой принадлежности получены из Росстата. Начиная с 1989 года общий уровень смертности и смертности от конкретных причин резко возрос для обоих полов, за чем последовало снижение в 1995-1998 годах и возобновление роста с 1998 года. Общая смертность начала снижаться в 2003 году среди женщин и 2004 году среди мужчин, а в 2002-2017 годах снизилась на 34 % среди женщин и на 40 % среди мужчин в период 2003-2017 годов. Аналогичные изменения наблюдались и в динамике смертности от анализируемых причин смерти из-за приема алкоголя (за исключением алкогольной болезни печени). Смертность от алкогольных психозов и убийств среди женщин начала снижаться в 2002 году и снизилась в период с 2001 по 2017 год на 83% и 80% соответственно. Снижение числа смертельных отравлений алкоголем среди женщин началось в 2003 году и привело к снижению на 78% в период с 2002 по 2017 год. В 2003 году тенденция к снижению смертности мужчин в результате убийств изменилась, причем в период с 2002 по 2017 год этот показатель снизился на 80%, в то время как показатели смертности от отравлений алкоголем и алкогольных психозов снижались с 2004 года и снизились в период с 2003 по 2017 год на 74% и 79% соответственно. Ожидаемая продолжительность жизни колеблется на уровне 61-62 лет для мужчин и 73 лет для женщин в период между 1980 и 1984 годами, демонстрирует небольшое увеличение для обоих полов в период между 1985 и 1987 годами, сокращается в период между 1990 и 1994 годами, увеличивается до 1998 года, а затем вновь сокращается до 2003 года. Начиная с 2004 года средняя продолжительность жизни вновь начала расти и достигла начального уровня с 1980 года для женщин в 2006 году и для мужчин в 2007 году. По сравнению с 1980 годом средняя продолжительность жизни при рождении в 2017 году была на 6,1 года выше у мужчин и на 4,7 года выше у женщин. Тенденции общего потребления алкоголя и официальных продаж алкоголя в значительной степени соответствуют наблюдаемым сдвигам смертности – наряду со снижением показателей смертности наблюдалось также общее снижение потребления алкоголя (как зарегистрированного, так и нет). Авторы выявили, что общее употребление алкоголя на душу населения начало увеличиваться в период с 1991 по 1994 год, затем снизилось в 1995-1998 годах и вновь увеличивалось в период с 1999 по 2002-2003 годы. Начиная с 2004 года наблюдалась продолжительная тенденция к снижению, продолжавшаяся до 2013 года, когда уровень потребления в конечном итоге стабилизировался на уровне 14,1 литра на душу населения. Небольшой рост наблюдался в 2014 году, за которым последовало снижение в последующие годы. Согласно анализируемым продажам пива, потребление пива сильно увеличилось с 1998 года и, по-видимому, снижается с 2007-2008 годов. Источник: Журнал исследования алкоголя (JSAD).

Чтобы оставить комментарий - необходимо быть авторизованным пользователем